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青卫健〔2025〕52号

各市、自治州卫生健康委、民政局、医保局、疾控局：

现将《青海省促进医养结合服务高质量发展若干措施》印发给你们，请结合工作实际，认真抓好贯彻落实。

太阳城娱乐平台官网           青海省民政厅

青海省医疗保障局       青海省疾病预防控制局

                         2025年6月17日

青海省促进医养结合服务高质量发展若干措施

为贯彻落实国家卫生健康委等五部委《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》（国卫老龄发〔2024〕40号）精神，不断增强老年人健康养老获得感，结合本省实际，制定如下措施。

一、持续拓展服务模式

（一）增强机构服务能力。精准评估养老需求，科学布局并稳步扩增医养结合服务机构。鼓励有条件的医疗卫生机构转型为护理院、康复医院，或增设老年护理床位。在医疗资源富集或病床使用率较低的区域，支持符合条件的医疗卫生机构，按规定登记备案后，提供养老服务，并向属地卫生健康部门报备。严格规范“医养结合”名称使用，未在业务（经营）范围增加“养老服务”等相关职能表述的医疗机构，未取得《医疗机构执业许可证》或未经诊所备案的养老机构，不得使用“医养结合”等可能产生歧义或误导公众的名称。推动公办养老机构重点增强失能老年人照护服务能力，增设失智老年人护理专区。优化医养结合机构审批流程，鼓励社会力量举办医养结合机构。加强二级及以上综合医院老年医学、安宁疗护等老年特色科室建设。探索建立多专业协作的团队服务模式。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（二）深化协议合作机制。推动医疗卫生机构、养老机构以多种形式开展合作，提供多样化、多层次的医养结合服务。促进养老机构与各级各类医疗卫生机构精准对接，规范签署并履行合作协议。基层医疗卫生机构应将签约养老机构入住老年人纳入家庭医生签约服务范围，提供基本公共卫生和基本医疗服务。支持医疗卫生机构在签约养老机构设立医疗服务站点和家庭医生工作站。探索省级养老服务中心与老年病医院建立医养联合体的有效路径，发挥省级示范带动作用。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（三）夯实社区服务基础。优化城乡医养结合服务布局，为社区养老老年人提供医养结合服务。新建城市社区卫生服务中心须规划预留医养结合功能区，农牧区应结合实际将新建乡镇卫生院与敬老院、村卫生室与互助幸福院统筹规划、毗邻建设。支持有条件的医疗卫生机构，将服务延伸至社区日间照料中心、乡镇敬老院和农村互助幸福院，重点覆盖高龄、失能、残疾等老年人。结合老年健康宣传周、敬老月、世界阿尔茨海默病月等节点，普及老年健康知识。做实做细老年人健康管理服务项目。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（四）扩大居家服务供给。统筹区域医疗资源，引导有条件的医疗卫生机构增加居家医养结合服务供给。支持基层医疗卫生机构通过家庭医生签约，在提供基础性签约服务的基础上，为有需求的老年人提供上门巡诊、康复护理、安宁疗护等个性化服务。全面落实本省失能老年人“健康敲门行动”，提供上门健康评估与健康服务。支持符合条件的养老服务机构开展家庭养老床位建设服务。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（五）发挥中（藏）医药优势。加强社区卫生服务中心、乡镇卫生院中（藏）医馆建设，提升社区中（藏）医药医养结合服务能力，推动优质中（藏）医药服务进机构、进社区、进家庭。普及推广传统养生运动项目和适宜技术。加强中（藏）医医疗机构老年医学科、康复科等优势专科建设，为老年人提供体质辨识、慢病诊疗、健康咨询、康复护理和健康管理等特色服务。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

二、切实强化队伍建设

（六）拓宽人才培养路径。推动高等学校和职业院校加强医养照护与管理、康复护理等人才培养，支持医养结合机构、综合性医院老年医学科、基层医疗卫生机构及老年病、康复医院等成为实践教学基地。吸引相关专业毕业生投身医养结合服务领域，鼓励退休医务人员到医养结合机构发挥余热。强化医养结合机构医护人员及服务人员专业技能与安全培训，支持其赴上级机构或医联体进修。开展失能老年人家庭照护者技能培训。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（七）完善激励保障措施。细化落实支持医务人员从事医养结合服务的配套措施，在招聘录用、培养发展等方面给予倾斜，依法依规保障相关医务人员工资报酬、福利待遇、职称评定、继续教育等权益。公立医疗机构内部绩效分配，应向完成居家医疗、医养结合签约等服务成效突出的医务人员适当倾斜。医疗卫生机构依法依规做好医师多机构执业地点备案等工作。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

三、全面提升服务质量

（八）健全质量管理机制。医养结合机构须严格遵守相关法律法规，落实质量安全主体责任，完善相关管理制度。卫生健康部门应将养老机构医疗卫生服务纳入医疗质控体系，支持有条件的地区开展专项质控工作。鼓励将符合条件的医养结合机构纳入紧密型医联体管理，促进资源共享。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（九）强化部门协同监管。卫生健康、民政部门应及时向社会公布提供医养结合服务的机构名录，将其纳入行业“双随机、一公开”监管范畴。依法严厉打击无资质行医、违规使用名称、超范围诊疗、未登记备案开展养老服务、养老诈骗等违法违规行为。医保部门要加强医保基金的使用监管，严查欺诈骗保和违法违规使用医保基金行为，依法进行处理，并向行业主管部门通报。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅、省医保局）

四、严格落实安全责任

（十）保障医疗服务安全。医养结合机构须完善医疗安全工作制度、应急预案和工作流程，加强重点部门和关键环节安全风险管理。遵循相关临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等要求开展诊疗工作，落实医疗质量安全核心制度。开展老年人入住评估和动态健康监测，及时关注其基础疾病、心理与精神、生活能力等状态变化。规范日常给药流程，加强多重用药评估和自带药品管理。提升医务人员不良事件识别、防范与应急处置能力。建立健全居家医养结合服务安全风险应对机制。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（十一）压实安全生产责任。卫生健康、民政部门须将医养结合机构内的医疗和养老部分分别纳入行业安全监管体系。医养结合机构须严格落实安全生产和消防安全主体责任。对不具备安全生产和消防安全条件、存在重大安全隐患的医养结合机构，依法依规予以处理。（责任单位：太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

（十二）建立传染病防控屏障。医养结合机构须落实传染病防控责任清单，做好入住老年人、工作人员健康监测和聚集性疫情报告。养老机构内设医疗卫生机构须严格执行传染病防控和感染防控要求，消除交叉感染风险隐患。医疗机构内养老服务区域应与医疗服务区域实行分区管理，做到物理隔离、独立设置。（责任单位：省疾控局、太阳城娱乐平台官网、省民政厅）

五、强化支撑保障体系

（十三）加强组织领导。各级相关部门要高度重视，将加快推进医养结合高质量发展作为实施积极应对人口老龄化国家战略和健康青海战略的重要举措，协调地方政府将其纳入经济社会发展规划和国民健康、医疗卫生服务体系、老龄事业发展、养老服务体系建设等专项规划，明确年度重点任务，确保责任到位、落实到位。（责任单位：各相关部门）

（十四）推进智慧医养融合。依托区域全民健康信息平台，完善老年人电子健康档案。利用国家和省级卫生统计网络直报系统、养老服务系统等平台，掌握医养结合和老年健康服务数据。支持医养结合机构合作开展远程诊疗等服务，鼓励互联网医院服务老年常见病、慢性病复诊患者。推广应用健康管理、健康监测、智能康复辅助器具等智慧健康产品和服务，探索人工智能应用场景。（责任单位：各相关部门）

（十五）加大医保支持力度。支持将符合条件的医养结合机构内设医疗机构纳入医保定点范围。在医保基金可承受前提下，支持将符合条件的“互联网＋”医疗服务、治疗性康复辅助器具按程序纳入医保支付范围。加快推进建立全省长期护理保险制度，探索将符合条件的医养结合机构纳入长期护理保险定点服务机构。健全对以上定点机构的监管机制，确保基金安全高效使用。合理制定上门医疗服务和家庭病床建床价格基准。（责任单位：省医保局、太阳城娱乐平台官网、省民政厅）